logo

KHAI TRƯƠNG CỬA HÀNG SALE UP TO 60% OFF

Mua sắm tại gia nhận quà thả ga

Tin mới nhất
roi-loan-tien-dinh
Trước khi tìm hiểu rối loạn tiền đình là gì ta cần hiểu tiền đình là...
chay-mau-cam
Chảy máu cam có thể là đáng sợ, nhưng chúng thường không phải là dấu...
roi-loan-lipit-mau
Rối loạn lipid máu (tăng nhiều cholesterol trong máu) là một trong những nguy cơ hàng đầu...

Chảy máu cam: Nguyên nhân, điều trị và phòng ngừa

Chảy máu cam có thể là đáng sợ, nhưng chúng thường không phải là dấu hiệu của bất cứ điều gì nghiêm trọng và thường có thể được điều trị tại nhà.
Trong chảy máu cam, máu chảy từ một hoặc cả hai lỗ mũi. Nó có thể nặng hoặc nhẹ và kéo dài từ vài giây đến 10 phút trở lên.
chay-mau-cam
Hiện tượng chảy máu cam hay chảy máu mũi là hiện tượng niêm mạc mũi dễ bị chảy máu do mũi nằm ở giữa mặt và có nhiều mạch máu tập trung với mạng lưới dày đặc, thành mạch đàn hồi kém. Chảy máu cam xảy ra khi lớp lót bên trong mũi bị kích thích hoặc khi các mạch máu trong mũi bị khô và gãy. Tùy thuộc vị trí bị chảy máu, người ta chia chảy máu cam làm hai loại: Chảy máu mũi trước và Chảy máu mũi sau.

Chảy máu cam thường gặp ở cả trẻ em và người lớn.

Ai bị chảy máu cam?

Chảy máu cam là khá phổ biến và hầu hết mọi người sẽ trải qua. Bất cứ ai cũng có thể bị chảy máu cam, nhưng đối tượng thường ảnh hưởng nhất là:

- trẻ em từ 2 đến 10 tuổi

- người cao tuổi

- phụ nữ mang thai

- những người thường xuyên uống aspirin hoặc thuốc chống đông máu, chẳng hạn như warfarin

- người bị rối loạn đông máu, chẳng hạn như haemophilia

Chảy máu cũng có thể nặng hơn hoặc kéo dài hơn nếu bạn dùng thuốc chống đông máu, có rối loạn đông máu hoặc có huyết áp cao (tăng huyết áp) .

Chảy máu cam có nghiêm trọng không?

Chảy máu cam thường không nghiêm trọng. Tuy nhiên, chảy máu cam thường xuyên hoặc nặng có thể cho thấy các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như huyết áp cao hoặc rối loạn đông máu, và cần được kiểm tra.

Chảy máu quá mức trong một khoảng thời gian dài cũng có thể dẫn đến các vấn đề khác như thiếu máu .

Nguyên nhân gây chảy máu cam

Chảy máu cam có thể do một số nguyên nhân khác nhau gây ra. Không phải lúc nào cũng có thể xác định được lý do chính xác tại sao xảy ra.

Có thể chia làm 2 nhóm nguyên nhân: nguyên nhân trước mũi và nguyên nhân sau mũi.

Nguyên nhân trước mũi:

Phần lớn là chảy máu cam trước, có nghĩa là chảy máu xuất phát từ thành giữa hai kênh mũi (vách ngăn dưới), ngay bên trong mũi nơi chứa nhiều mạch máu nhỏ li ti. Nguyên nhân trước mũi bao gồm:

- ngoáy mũi, đặc biệt móng tay sắc nhọn

- hỉ mũi mạnh

- chấn thương nhỏ ở mũi

- mũi bị tắc hoặc nghẹt thường do nhiễm trùng như cảm lạnh hoặc cảm cúm

- viêm xoang

- không khí khô hoặc sự gia tăng nhiệt độ làm khô bên trong mũi

- sốt cỏ khô hoặc dị ứng khác

- sử dụng quá nhiều thuốc thông mũi

- Cấu trúc mũi bất thường bẩm sinh, cánh mũi lệch

Nguyên nhân sau mũi:

Một số ít trường hợp là chảy máu cam sau, có nghĩa là chảy máu bắt nguồn từ các nhánh động mạch cung cấp máu cho không gian bên trong mũi (khoang mũi).

Những dạng chảy máu cam này phổ biến ở người lớn hơn trẻ em và có thể chảy nhiều máu hơn, nghiêm trọng hơn chảy máu cam trước. Cần có sự chăm sóc y tế.

Nguyên nhân của chảy máu cam sau bao gồm:

- chấn thương mũi mạnh

- gãy mũi

- phẫu thuật mũi gần đây

- xơ vữa động mạch

- sử dụng thuốc, bao gồm aspirin và thuốc chống đông máu như warfarin, heparin

- khối u trong khoang mũi

- bất thường đông máu

- bệnh bạch cầu (mặc dù điều này là hiếm)

Điều trị chảy máu cam

Nguyên tắc điều trị

• Cầm máu.

• Điều trị nguyên nhân chảy máu.

Xử trí ban đầu

Cầm máu:

• Chảy máu mũi nhẹ: trẻ ngồi đầu cúi về trước, dùng ngón trỏ và ngón cái bóp hai cánh mũi trong vòng 10 - 15 phút. Nhét bông hoặc bấc vào tiền đình mũi nơi chảy máu. Có thể đốt điện lưỡng cực.

• Chảy máu mũi vừa: nhét mũi trước.

- Dùng bấc hay merocel nhét vào hốc mũi đang chảy máu theo hệ thống đèn xếp từ trên xuống dưới, và từ trong ra ngoài.

- Kiểm tra lại sau khi nhét bấc. Nếu không hết chảy máu có thể nhét mũi sau.

• Chảy máu mũi nặng: nhét mũi sau.

- Dùng bông cầu tấn ở vùng vòm, sau đó nhét mũi trước như kỹ thuật trên. Cột hai dây của bông cầu vào một cái phao ở cửa mũi trước. Một sợi dây ở họng được dán băng keo ở má. Sợi này dùng để rút bông cầu sau này.

- Kiểm tra kỹ sau nhét mũi sau. Sau 24 giờ, nếu không hết chảy máu phải thắt động mạch hàm trong, hoặc động mạch cảnh ngoài. Có thể dùng bao cao su đặc biệt loại có eo ở giữa. Đưa vào mũi một phần ở vòm, eo ở cửa mũi sau và phần kia chiếm hốc mũi. Bơm phồng lên.

• Cầm máu bằng phương tiện nội soi (nếu có phương tiện): khi thất bại với các phương pháp trên:

- Gây mê.

- Nội soi tìm nơi chảy máu.

- Đốt điện cầm máu.

- Thắt động mạch bướm khẩu cái hay động mạch sàng trước.

Điều trị theo nguyên nhân

• Chảy máu mũi do chấn thương xoang: phẫu thuật sắp xương và cầm máu.

• Chảy máu mũi do khối u: phẫu thuật lấy bỏ khối u.

• Chảy máu mũi do dị vật: lấy dị vật.

• Chảy máu mũi do nhiễm trùng: kháng sinh.

• Chảy máu mũi do rối loạn đông máu: hội chẩn chuyên khoa.

Chăm sóc sau cầm máu

• Giảm đau bằng Paracetamol.

• Kháng sinh: Amoxycillin, Cefalexin. Nếu dị ứng, dùng Erythromycin. Trong trường hợp nhét mũi sau, bệnh nhân uống rất khó, nên dùng Ampicillin tiêm từ 3 đến 7 ngày.

Ngăn ngừa chảy máu cam

Những điều bạn có thể làm để ngăn ngừa chảy máu cam bao gồm:

- tránh ngoáy mũi và giữ móng tay ngắn

- hỉ mũi càng ít càng tốt và chỉ rất nhẹ nhàng

- có thể dưỡng ẩm mũi bằng vaseline

- dùng dụng cụ bảo vệ trong các hoạt động mà mũi hoặc đầu của bạn có thể bị thương

- luôn luôn làm theo các hướng dẫn đi kèm với thuốc xịt mũi chứa corticoid - lạm dụng chúng có thể gây chảy máu cam
Ngày đăng: 24/09/2018 07:47:12
TIN TỨC